Unsplash / Jesse OrricoUnsplash / Jesse Orrico Nemrégiben a hírekben, Alex Trebek, a 33 éves futóműsor műsorvezetője Jeopardy , az a nevű állapotot diagnosztizálták subduralis haematoma decemberben, miután két hónappal korábban, októberben zuhanást szenvedett. Trebek műtéten esett át, hogy eltávolítsa a vérrögöket az agyából, amelyek az esése miatt következtek be. Várhatóan teljes és teljes felépülést tervez, és január közepén tervezi a visszatérést a kiállításra.
Mi a subduralis haematoma?
Subduralis haematoma akkor fordul elő, amikor a vér összegyűlik az agyat körülvevő szövetrétegek között. Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka általában súlyos fejsérülések vagy a fej traumája. A trauma károsíthatja az agyhártya apró vénáit.
A subduralis haematoma vérzése a koponya alatt és az agyon kívül található, és nem magában az agyban. Amint a vér felhalmozódik az agy és az agy külső bélése között, a vér felhalmozódik, és nincs hova mennie. Végül az agyra nehezedő nyomás növekszik.
A subduralis haematoma életveszélyes problémát jelenthet, mivel összenyomhatja az agyat. Néhány subduralis haematoma spontán leáll és megszűnik, míg mások műtéti vízelvezetést igényelnek.
Kinek valószínűbb a subduralis haematoma kialakulása?
Mint fentebb említettük, a subduralis haematomák fő oka a fej traumája. Fiatal, egészséges embereknél általában a fejet érő jelentős hatás indítja el őket, például egy nagy sebességű jármű baleseténél.
Idősebb embereknél a subduralis haematoma csak egy kisebb trauma után alakulhat ki, például kiesik a székből és megüti a fejét. Gyakrabban fordulhatnak elő olyan embereknél is, akik vérhígító gyógyszereket szednek, mint például a Coumadin, akik alkohollal visszaélnek, vagy akiknél rohamok vannak.
A subduralis hematomák típusai
Nem minden subduralis haematoma működik egyformán. Egy személynek lehet egy akut subduralis haematoma amely vérzés alakul ki röviddel egy komoly fejütés után. Ebben a helyzetben a vér percek vagy órák alatt gyorsan felhalmozódik, ami nyomásnövekedést okoz az agyban. Ez egy súlyos, életveszélyes forgatókönyv, mivel eszméletvesztést, bénulást vagy halált okozhat.
A subduralis haematoma másik típusa a krónikus subduralis haematoma . Ez a forma gyakoribb az idősebb embereknél, amikor a fej trauma gyakran kisebb állapot. A vérzés hetek vagy hónapok alatt lassan alakul ki.
Tünetek
Az akut subduralis haematoma tünetei a következők lehetnek:
- Erős fejfájás
- Gyengeség a test egyik oldalán
- Rohamok
- Változások a látásban vagy a beszédben
A krónikus subduralis haematomáknak finomabb tünetei vannak, amelyek a diagnózis felállítása előtt több mint egy hónapig folytatódhatnak. A tünetek utánozhatják agyvérzéseket vagy agydaganatokat is. A tünetek a következők:
- Enyhe fejfájás
- Hányinger vagy hányás
- Változás a személyiségben
- Emlékezet kiesés
- Egyensúlyvesztés vagy járási nehézség
- Kettős látás
- A karok vagy lábak gyengesége, zsibbadása vagy bizsergése
A subduralis haematomák kezelése
Ha a haematoma akut subduralis haematoma, azonnali orvosi ellátást igényel. Sürgősségi műtétre általában szükség van a hematoma ürítéséhez és a vérzés szabályozásához.
Krónikus subduralis haematoma esetén csak közülük van szükség sürgősségi műtétre. Ha a haematoma nagy vagy neurológiai tüneteket okoz, az orvosok többsége műtétet javasol. Ha a haematoma kicsi és minimális vagy semmilyen tünetet nem okoz, akkor a kezelés lehet ágynyugalom, gyógyszeres kezelés és a változások jeleinek megfigyelése.
A subduralis haematomák egyik szempontja az, hogy az őket fejlesztő embereket görcsrohamok fenyegetik, amelyek továbbra is előfordulhatnak a haematoma kezelése után is.
Kitekintés és előrejelzés
Attól függően, hogy az embernek milyen típusú hematoma diagnosztizálódik, meghatározza a prognózist.
Akut subduralis haematoma esetén a kilátások általában rosszak. Ha mégis túlélik, maradhatnak maradandó idegrendszeri károsodások. A prognózis javul, ha a személy nem veszítette el az eszméletét, fiatalabb, mint 50 éves, nem élt vissza alkohollal, egyéb agyi sérülése volt, és azonnali orvosi kezelést kapott.
Azoknál a személyeknél, akiknek krónikus subduralis haematoma van, sokkal jobb a prognózisuk. A legtöbb ember időn belül képes visszatérni a normális működésre.
Dr. Samadi igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkező urológus onkológus, aki nyílt és hagyományos, valamint laparoszkópos műtéteket tanult, és a robotos prosztata műtét szakértője. Az urológia elnöke, a Lenox Hill Kórház robotsebészeti vezetője. A Fox News Channel Medical A-csapatának orvosi munkatársa. Kövesse Dr. Samadi tovább Twitter , Instagram és Facebook
