További jelentéseket Susan Orenstein és Jesse Drucker készített.
Évtizedek óta a Lenox Hill Kórház ugyanolyan csendesen jelent meg, mint az Upper East Side-i betegek, akiket gondozott - olyan manhattani bankcsaládok, mint Uris, Hess és Wurtzburger - és olyan szelídek, mint amennyit a Keleti 77. utca elzár. Mivel a város többi nagy oktató kórháza fizetős betegekért küzdött, és összefonódási partnerekkel küzdött a fizetőképesség megőrzéséért, a Lenox Hill nemcsak önálló maradt, hanem a főkönyvi lapjai is döntően feketébe fordultak, miközben a kórház mintha megúszta volna a a gondozott gondozás forradalmának pénzügyi csatája. Tavaly bevételei 10 millió dollárral nőttek.
A Lenox Hill profitált orvosainak sikeréből. Most ezekből az orvosokból áll három szövetségi próba, a The Braganca megtudta. Az FBI, a Bevételi Szolgálat, valamint az Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium ügynökei csalárd számlázás és helytelen beteg-beutalások állításait vizsgálják két orvosnál, amelyek a betegeket a Lenox Hillbe küldik: Madison Medical Associates, valamint Advanced Heart Orvosok és Sebészek Hálózata . Vizsgálat alatt áll az Advanced Health Corporation, egy tőzsdén jegyzett társaság is, amely kezeli az orvosok praxisainak számlázását és adminisztrációját. A szövetségi ügynökök először 1997-ben készítettek interjút a kórház személyzetével.
Terence O'Brien, a Lenox Hill operatív vezetője elmondta, hogy az Egyesült Államok Ügyvédi Irodája legutóbb februárban kért bizonyos diagramokat és nyilvántartásokat a kórháztól, de hozzátette, hogy biztosított róla, hogy a kórház semmilyen módon nem vett részt a vizsgálatokban. Hozzátette, hogy a Lenox Hill Kórháznak nincsenek helytelen kapcsolatai a Madison Medical, az Advanced Heart vagy az Advanced Health céggel. Jelen pillanatban úgy gondolom, hogy továbbra is körültekintően járunk el - mondta.
Michael Sommer, az Advanced Health ügyvédje elmondta: A társaság nincs tudatában semmiféle kormányzati vizsgálatnak sem a megalakulása, sem a működése miatt.
Alan Metrick, a Madison Medical szóvivője elmondta: Nem hallottunk semmit az I. R., a H. H. és a F. B. vagy bármely kormányzati szerv vizsgálattal kapcsolatban. Tudomásunk szerint nincs folyamatban lévő vizsgálat.
Egy F.B.I. szóvivő nem volt hajlandó kommentálni ezt a cikket, csakúgy, mint az Egészségügyi és Humán Szolgálat szóvivői, valamint az I.R.S. A Megfigyelő független, három hónapos vizsgálatot folytatott a Madison Medical, az Advanced Heart és a kórház kapcsolatáról, több mint egy tucat kórházi alkalmazottat, a város orvosait hallgatva meg azzal a tudással, hogy a betegeket hogyan irányítják a magánrendelésekbe, a bűnüldöző szervekbe. források és a vonatkozó számlázási nyilvántartásokhoz hozzáférő emberek. Az interjúk során újra és újra előkerült egy alak: egy 44 éves Lenox Hill belgyógyász, Angelo J. Acquista. Az F.B.I.-hez kötődő bűnüldözési forrás szerint Dr. Acquista az ügynökség vizsgálatának középpontjában áll, és az ügyben nemrég egy manhattani amerikai ügyvédi asszisztenst jelöltek ki.
A Megfigyelő március 13-án beszélt először David Warmflash-szel, a Dr. Acquista ügyvéddel és az Advanced Heart orvosával , azt mondta, hogy nem tud megfelelő választ adni a The Braganca észrevételeinek kérésére a lap határideje előtt. Azt mondta azonban, hogy ügyfelem nincs tudatában ilyen vizsgálatnak. Mr. Walsh elmondta, hogy nem volt alkalma beszélni ügyfeleivel az Advanced Heart-ban.
Dr. Acquista fontos szerepet játszott Queensben, Brooklynban és Long Islanden az orvosok praxisainak komplex és jövedelmező hálózatának kiépítésében, amely a betegeket a Lenox Hill Kórházba irányítja. A Lenox Hill kritikus gondozási és tüdőgyógyászati főnökének asszisztense, de széles körben a kórház legerősebb orvosának tartják.
A Madison Medical alapító tagja és pénzügyi részesedéssel rendelkezik az Advanced Health területén. Többszörös szerepe - magánorvosi orvosként, tanító orvosként és üzletemberként - egyszerre adott befolyást és tőkét. Rágalmazói szerint konfliktusokat is kialakítottak magánrendelői érdekei és kórházi kötelezettségei között. (Walsh úr azt mondta, hogy nem volt alkalma megvitatni ezt ügyfelével.)
Az állítólagos konfliktusok láthatóan felfordulást okoztak a Lenox Hillben is. Az intézmény egyre inkább két ellenséges és paranoid táborra oszlik: orvosokra, akiknek anyagi haszna van a Madison Medical, az Advanced Heart vagy az Advanced Health, és azokra, akik nem.
Négy orvos, akik mindegyike kritikusan viszonyult Dr. Acquistához, elmondta a Figyelőnek, hogy biztonságát ő fenyegette. Ezen orvosok egyike, Marc Spero, a Lenox Hill belgyógyász és tüdőgyógyász elmondta, hogy úgy véli, hogy a Lenox Hill Kórház orvosainak döntő többsége kiemelkedő orvos, és sokan esetleg nincsenek tisztában a zűrzavarral. Hugh Barber, a kórház 79 éves szülészeti és nőgyógyászati emeritus igazgatója elmondta, hogy 1996-ban telefonhívást kapott, amelyben arról tájékoztatták, hogy a Queens egyik temetőjében telket vásároltak az ő nevére. Nem sokkal a hívás érkezése után elmondta, hogy meglátogatta Kenneth McCabe, a szervezett bűnözésre szakosodott szövetségi nyomozó. (Mr. McCabe nem volt hajlandó kommentálni ezt a történetet.)
Az egyik orvos levelet írt ügyvédjének, amelyben dokumentálta a fenyegetést, és az ahhoz vezető események szabadon bocsátása káros hatással lehet rá. Azt írta: Ezt azért írom el, hogy írjak, mert az érintett személyek elég kíméletlenek lehetnek ahhoz, hogy megpróbálják elhallgattatni, bár hihetetlennek tűnik. Egy másik esetben egy orvos megváltoztatta rendszámát és megháromszorozta a tűzbiztosítását. Ezekre az állításokra válaszul Dr. Acquista ügyvédje, Walsh úr azt mondta, hogy nincs tudomása ilyen fenyegetésekről.
A kórházban a pénz és a gyep miatt kialakult további szakadékok legalább két pert eredményeztek - az egyes orvosok, a másik a radiológusok csoportos gyakorlata és a radiológiai osztály elnöke között folyt. Egy alkalommal a biztonsági őröknek műtéti maszkot és cipővédőt kellett magukra hozniuk, és ki kellett küldenie magukat egy nyílt szívű műtéti eljárásba, amelyet két orvos hajtott végre, akik közül az egyik állítólag a másik testi fenyegetésével fenyegetett - a helyzetet ismerő orvosok mondott. (O’Brien úr tagadta, hogy ez történt volna.)
A Lenox Hill kórházban volt a legcsodálatosabb szellem a betegek gondozásában, és ez már elmúlt - mondta Dr. Barber. Számomra úgy tűnik, hogy a kórház célja a haszonszerzés. Ez a motívum elterjesztette a rivalizálás, az undor és a gyűlölet érzését. Ma nem lehet nyereséget elérni, ha nem csökkenti a szolgáltatásokat vagy nem követ el csalást. Emberhús értékesítéséről beszélünk.
Hosszú interjúban O'Brien úr elmondta: Alapvető filozófiánk az, hogy a betegek első helyen állnak mindenben, amit csinálunk. Elmondta, hogy a versenyképesség és a pénzügyi ellenszenv az irányított gondozás által kiváltott változások miatt táplálta a jogsértések panaszait, és hogy elégedetlen orvosok fordulhattak először a szövetségi nyomozókhoz. Nincs kérdés a fejemben, hogy itt pénzügyi kérdés van - mondta.
O’Brien úr két orvost emelt ki rendbontóként: Dr. Barbert és Dr. David Follettet, aki részt vesz a radiológiai perben. Dr. Barber csaknem 80 éves. 40 évig a szülészet igazgatója volt, és már nem az - mondta Mr. O’Brien. Azt hiszem, ha mást nem, motiválhatja szerepének jogfosztása és az általa okozott csalódottság.
O’Brien úr elmondta, hogy Dr. Follett versenyhelyzetet érezhet a Madison Medical részéről, amely egy radiológiai gyakorlat megkezdését tervezi.
Dr. Follett faxon küldött nyilatkozatban válaszolt, O'Brien úr észrevételeim abszurdak és nevetségesek, és az események hamis értelmezését jelentik.
Tavaly szeptemberben a kórház felbérelte a Latham & Watkins ügyvédi irodát, hogy segítse az intézményt egy megfelelőségi program kidolgozásában [amely biztosítja, hogy a kórház betartsa az irányadó szabályokat és előírásokat], és válaszoljon a különféle ügynökségek által benyújtott információkra és dokumentumokra vonatkozó megkeresésekre. Lenox Hill szóvivője. Ez év januárjában megbízottai felkérték a Latham & Watkins-t, hogy végezzen belső felülvizsgálatot az orvosok bizonyos kapcsolatairól.
„Ütés jégeső”
Az egyik orvos azt mondta, hogy miután kritizálta Dr. Acquistát az általa feleslegesnek ítélt orvosi beavatkozások miatt, Dr. Acquista egy kórházi helyiségben ütött jégveréssel bántalmazta. Az orvos az ügyvédjének írt levelében, amelyet a Megfigyelő szerzett, arról számolt be, hogy a támadás után Dr. Acquista azt mondta: „Tudja, ki a családom? Tudod ki a családom? Ha ez még egyszer megtörténik, még egy szó belőled, nagyon sajnálni fogod, nagyon sajnálom. Walsh úr azt mondta, hogy nem tud erről nyilatkozni, mert nem volt alkalmam megvitatni Dr. Acquistával.
Dr. Acquista testvére, Dominick Acquista az F.B.I. a Gambino szervezett bűnözés családjának munkatársaként. Úgy tűnik, hogy Dr. Acquista semmilyen üzleti vállalkozást nem oszt meg testvérével, de Dr. Acquista üzlettársainak legalább egyike szembesült a tömeges kapcsolatokkal kapcsolatos állításokkal. A Madison Medical, amelynek alapítója Dr. Acquista volt, a Vardo Construction Company-t használta fel a Madison Medical irodák építésének egy részéhez. A Vardo tulajdonosa Lorenzo Devardo, akit 1987-ben több mint 10 emberrel együtt azzal vádoltak, hogy összeesküvéssel több mint 60 millió dollár értékű kokaint és heroint csempészett be az Egyesült Államokba, pizzérokat használva frontként a híres Maffia pizza-összeköttetésben. ügy. Akkor-U.S. Rudolph Giuliani ügyvéd összeesküvés és reketézés vádját dobta el Devardo ellen, miután bűnösnek vallotta magát két fegyvertartás bűntettében. Tavaly a város hirtelen felmondta Devardo úr cégével az építési szerződéseket, miután a Daily News felfedte a fegyver birtoklása miatt elítélt ítéletet és börtönbüntetését.
A Figyelő megszerezte a munkavállalási engedély iránti kérelmet, amelyben Mr. Devardo a Madison Medical nevű keleti 59. utca 110. számának vállalkozójaként szerepel. De a cég ügyvédje, James Moriarty szerint a cég csak kisebb bontásokat végzett a projekten. Mr. Moriarty hozzátette, hogy Devardo úrnak semmi köze nincs a szervezett bűnözéshez. Nincs asszociációja, periódus.
Nyilvánvaló, hogy Dr. Acquista és Mr. Devardo kapcsolata túlmutat a Madison Medical munkáján. Az ingatlanok nyilvántartása szerint Dr. Acquista legalább négy ingatlanügyletben vett részt Devardo úrral vagy feleségével, Antonella Devardóval. A queens-i ingatlanokkal rendelkező Dr. Acquista politikai támogatást igyekszik biztosítani luxuslakások kifejlesztésére az astoriai szoborpark helyén. Dr. Acquista építésze a projektben a Miele Associates; Jean Miele, Joel Miele testvére, aki a város Környezetvédelmi Főosztályának vezetője, a cég egyik partnere. Tavaly októberben a The Village Voice arról számolt be, hogy a Miele Associates üzleti munkatársait vagy ügyfeleit azonosította szervezett bűnözéssel. A Miele Associates egyik partnere hihetetlennek nevezte a Voice történetet.
Baj a Park Avenue-n
Bár az ilyen kapcsolatok nem meglepőek az építkezés világában, abszurdnak tűnnek a Park Avenue kórház összefüggésében. Az egyik orvos azt mondta, hogy olyan alkalmakkor, amikor valakivel szakmai vitát folytatott, Dr. Acquista komolyan azt mondta neki: Ha nehezen viszi, akkor rábírom a bátyámat, hogy eltörje a lábát.
Mr. Walsh azt válaszolta, hogy nem volt alkalma megvitatni ezt a történetet Dr. Acquistával.
Március 17-én a Lenox Hill kiadta ezt a nyilatkozatot: A kórháznak nem volt tudomása vagy információja Dr. Acquista állítólagos kapcsolatáról a szervezett bűnözés tagjaival állítólag kapcsolatban álló személyekkel.
A Lenox Hill orvosai megdöbbenést fejeztek ki az ilyen fizikai fenyegetések és családi utalások miatt. Ennek fényében meglepődtek Dr. Acquista folyamatos emelkedésén: a kórház asszisztensétől a kritikus gondozás vezetőjéig, a minőségbiztosítási bizottság álláspontjáig, amely a Lenox-hegyen figyeli az ellátás kaliberét, és végül egy csúcsra partnerség a Madison Medicalnél a kórház orvosszakértõjének vezetõjével, Michael Brunóval. 1996 tavaszán egy orvoscsoport megbeszélést rendezett James S. Marcusszal, a kuratórium elnökével, hogy megvitassák Dr. Acquista-val kapcsolatos aggályaikat. Azt állítják, hogy az ülést rövid időn belül lemondták.
Ezt követően Dr. Barber 1996. május 3-án levélben fordult Marcus úrhoz, utalva kérdésekre és problémákra. A kidolgozott levél: Ezek magukban foglalják azokat a tevékenységeket, amelyek negatívan befolyásolják a betegellátás minőségét, a személyzet lehetséges és lehetséges összeférhetetlenségeit.… A velem beszélő munkatársak határozottan úgy érzik, hogy ezek a problémák végső soron a kórházat fenyegetik, hacsak az igazgatóság nem foglalkozik megfelelően túlélés.
O’Brien úr ugyanakkor a The Braganca-nek elmondta, hogy a kórház adminisztrációja számos intézkedést tett az aggodalmak kezelése érdekében, és az orvosok nem voltak hajlandók találkozni a kórház adminisztrációjával, vagy állításaikban konkrétabbak voltak. Voltak találkozásaink, amelyeken senki sem jelent meg - mondta.
A Lenox Hill kuratóriuma nemcsak ügyvédet alkalmazott az állítások feltárására, hanem külön bizottságot is létrehozott, amelynek feladata a lehetséges összeférhetetlenségek teljes körű felülvizsgálatának elvégzése.
Valahányszor felmerült egy kérdés, olyan mértékű vizsgálat folyt, amelyet ki lehetett vizsgálni - mondta O'Brien úr. Mindezt alaposan átnéztük. Az intézményen belül alaposan megvitattuk az esetleges észrevételeket, kérdéseket, amelyek bárkinek felmerültek a történésekkel kapcsolatban, még olyan mértékben is, hogy diagramokat írtunk a táblára arról, hogy ezek az intézmények hogyan kapcsolódnak egymáshoz. O'Brien úr hozzátette: Továbbra is úgy működünk, hogy elvárná a kórház működését. Bízunk benne, hogy semmi rosszat nem tettünk.
