Beth Israel Hospital. (Violette79 / Flickr) A Beth Israel Medical Center bejáratánál, az Első sugárúton, a 16. utcán a vészhelyzet kiabál, de öt óra múlva arra várt, hogy éles fájdalmak érezzék a bordáin, nem érezte ezt Yamira Velazqueznek.
Rendes kórháza, a Bellevue Kórház Központja leállt, miután a Sandy hurrikán átszakadt északkeleten. Így tett a NYU Langone Medical Center és a szomszédos VA Medical Center is. A Bellevue legalább addig nem nyitja meg az ügyeletet Február. NYU és a GOES még nem jelentették be az időpontokat.
Így több ezer emberhez hasonlóan, akik azonnali orvosi ellátást igényeltek, Beth Israel sürgősségi helyiségében kötött ki, az utolsó állandó kórházban két és fél mérföldnyire, bármely irányban.
Fájdalmaim voltak. A legrosszabb volt, mondta.
Ez a hálaadás előtti szombaton volt. Minden nap meghozza a maga küzdelmeit. A váróban lévő betegek számára a Cyber hétfő itt inkább ajtócsapó eseménynek érezte magát, ahol a nyeremény az orvosi ellátás pillanata volt.
Oh gyerünk ... F ** k - mondta egy nő, akit egy órát vártak egy ápolónőre, hogy láthassa az anyját, amikor egy nő előre vágott.
Egy másik férfi, aki zihált a váróban, és azt mondta egy nővérnek: Asszonyom, nem kapok levegőt, erre a nővér azt válaszolta: Nos, nagyon jól beszélsz.
A beteg betegek szerencsésen találnak nyitott helyet, amíg várják a sürgősségi osztály orvosát, és ha egyszer ott csúsznak át a hosszú órákon. Mások visszatartják a hányást - vagy rózsaszínű vödrökbe engedik. Egyesek fájdalmasan nyögnek, mások részeg vagy megriadt állapotban sikítanak más betegekkel vagy képzeletükkel. A bezárása előtt pszichiátriai betegek és letartóztatott bűnözők Bellevue-ba mentek. Most megjelennek Beth Israelben.
A váróhely kissé bizonytalan - mondta Melody Rivera, miután délutánjának nagyobb részét a váróban töltötte beteg munkatársával. Az emberek úgy üvöltöttek, mintha részegek és harciasak lennének.
A vihar előtt a 871 ágyas kórház átlagosan napi 320 sürgősségi ellátást látogatna meg. Ez a szám jóval meghaladja a 400-at, és a kórházi tisztviselők szerint november közepén egy ponton 470-re tetőzött.
A matematika könyörtelen: az emberek megbetegednek, és most már nincs hová menniük, ezt a problémát súlyosbítja a a St. Vincent kórház leállítása a West Village-ben. Tavaly a város Bellevue Kórházközpontjának és a NYU magán Langone Egészségügyi Központjának sürgősségi helyiségeiben közel 150 000 beteget láttak együtt állami egészségügyi minisztérium adatai . És az oroszlánrészről most Beth Israel gondoskodik.
Megduplázza a szokásos számú mentőautót a 16. utcán a sürgősségi leszállási zónába, november közepén egyszer elérte a csúcsot, napi 170 szállítással, és állandó szirénakórust szólalt meg Stuyvesant város szélén.
A mentés egy láncreakció része. Idősek otthonai, rehabilitációs központok és egyéb folyamatos ellátó intézmények, ahová Beth Israel általában olyan betegeket küld, akik elég jól vannak távozásra, de további ellátásra szorulnak, és a közeli kórházakban a járóbeteg-ellátás csak most indul. Így addig a kórházi osztályokon maradnak. És akkor az ügyelet nem mindig talál elegendő ágyat, mivel új betegek jönnek be.
A 42 éves Colette Russen az elmúlt nyolc évben ápolónő volt, és még mindig nem látott hasonlót, mint ami Beth Israel-ben történt. Ha minden nővér legalább nyolc nem kritikus beteghez vagy hat nagy élességű beteghez van rendelve, az apró dolgok áteshetnek a repedéseken, és nagyobb problémákhoz vezethetnek - mondta.
Például egy férfit rendeltek mellkasi fájdalmakkal, és mivel az stabil volt, otthagyta más betegek gondozását. Amíg a nő az öt másikért felelős volt, a tünetei kezdtek fellángolni.
Mellkasi fájdalmai voltak, és a lánya azt mondta nekem, hogy nem néz ki olyan jól - mondta Ms. Russen. Azonnal beavatkozásra kellett vinniük, mert újabb epizódja volt. Hála Istennek, hogy a családtagja mellette volt. Mi lenne, ha nem mondott volna semmit, és nem tudtam, hogy elsápadt, izzadt és csendes lett?
Ez a nővér legrosszabb rémálma, mondta.
Beth Israel elismeri a biztonsági mentéseket, és azt mondja, hogy mindent megtesz a betegek áthelyezésére és az ügyelet eldugítására.
A Beth Israel által a vihar alatt, valamint az azt követő napokban és hetekben tapasztalt páciensek megugrásával megpróbáltunk rövid idő alatt szokatlanul nagy számú beteget biztonságosan kiszabadítani, hogy megpróbáljunk kinyitni néhány ágyat a betegek számára az ER-ben. - mondta e-mailben Jim Mandler kommunikációs alelnök.
Van egy folyamat, amely együtt jár a biztonságos ürítés tervezésével. Nem csak ágy keresésről van szó. A megfelelő ágy megtalálásáról van szó. Biztosítanunk kellett, hogy az otthoni egészségügyi szolgáltatások elérhetőek legyenek ezeknek a betegeknek.
Eközben, hogy több helyet biztosítsanak a sürgősségi osztályon - amely 2010-ben megduplázódott, és körülbelül 80 ágy volt a közeli kórházi és hosszú távú gondozási lehetőségek redőnyére reagálva -, a privát szobákat átalakították triagia és várótermekké kevésbé akut betegek számára. A személyzet speciális területeken alakította át az ágyakat, mint például a rövid távú méregtelenítés, hogy megfeleljen a tipikusabb betegek beáramlásának.
Az ápolási órákat napi 200-mal meghosszabbították, mondta John Samuels sürgősségi ügyintéző, míg az orvosok óráit összesen napi 66 órával növelték.
Ez egykor privát szoba volt, de ezt egyfajta triagiává és váróterületté alakítottuk - mondta, rámutatva egy gyengén megvilágított szobára, ahol öt ember vár további ellátásra. Az egyik újságot olvasott, a másik értetlenül nézte a lazacszínű falat.
Elmondta, hogy az ápolószemélyzetet további nyolcan erősítették meg, további kettővel továbbképzésen és orientáción keresztül. A kórház tapogatókat is kiállított, hogy többet találjon.
Szükség lehet rájuk. Egy kutatás hegye azt találta, hogy az ápolónak gondozandó betegek számának növelése rosszabb eredményeket eredményez. Egy széles körben elfogadott tanulmány megállapította, hogy minden további beteg ápolója esetén a műtét utáni 30 napos halálozás kockázata 7 százalékkal nő. Az országos átlag körülbelül egy nővér-öt beteg szerint állítja a Pennsylvaniai Egyetem ápolási professzorát és az iskola egészségügyi eredményekkel és szakpolitikai kutatásokkal foglalkozó központjának igazgatóját, Linda Aikent. És a Beth Israel kórház néhány osztálya most az egy-nyolc tartományba esik.
Ezek a magas oldalon lennének - mondta Ms. Aiken. Az olyan osztályok, mint az általános orvoslás és a sebészet, megtartották a vihar előtti arányukat, de ezek már meghaladták az országos átlagot. Tehát egy olyan kórház számára, amely már magas szintű személyzettel rendelkezik, és sok további beteget képes hosszú távon befogadni, a kutatások alapján aggodalomra ad okot.
Az orvosok és nővérek számára a legnagyobb gondot az újonnan érkezett influenzaszezon jelenti. Eddig viszonylag könnyű volt New York Cityben. Csak az influenzaszerű tünetekkel járó sürgősségi osztályok látogatásai A város összes látogatásának 1,3 százaléka , a regionális és nemzeti kiindulási értékek körülbelül fele, és közel sem a 8 százalékos szint, amelyet a 2009–2010 közötti járvány során értek el. De ha ez a szám megugrik, az ijesztő lenne - figyelmeztet Russen nővér.
Influenzajárvány - mondta Dr. Robert Kelly, New York-i presbiteri elnök, amikor arra kérték, hogy nevezze meg az őt zavaró forgatókönyvet. A tél folyamán néha ráncot kapunk, ahol mindenki megbetegedik ... ez megterheli a rendszert. Hálózatának Cornell / Weill-i campusa, a 68. utcán fekvő fasor sikátorban található, a legközelebbi traumatikus központ a most bezárt Bellevue-hoz. Ezt is elmozdították a kimozdult betegek, a szokásos létszámuk akár 150 százalékáig terjedő túlfeszültségekkel.
Eközben a Beth Israel tisztviselői mindent megtesznek azért, hogy lépést tartsanak.
Joseph Santora taxival rohant a 28. utcai otthonából, szó szerint kőhajításnyira a bezárt Bellevue-tól és két háztömbnyire az NYU Lagnone Medical Center-től, Izrael Beth felé.
Féltem, mondta a 68 éves férfi, és a Beth Israel Medical Center sürgősségi helyiségének váróterméből kilépő lépcsőn ültem, ahol mintegy 50 súlyos és könnyebb sérüléssel járó beteg zsúfolódott össze abban a reményben, hogy nevüket hívják. következő. Tüdőgyulladása volt, és nem kapott levegőt - mondta. Amikor nem tud oxigént kapni, akkor valóban úgy érzi, hogy meghal.
Sürgős állapota miatt az orvosok cipzárral zárták át a várótermet és az ügyeletre. Gyorsan stabilizálták. És akkor, mint annyi más, ő is beszorult Manhattan alsó egészségügyi rácsjába. A fél napot meg kellett várnia, amíg áthelyezték az ügyeletről a 7. emelet geriátriai osztályára, mert elmondták neki, hogy nem volt ágy. És mint itt szinte minden beteg, ennek ellenére is hálás volt azért a gondozásért, amelyre képes volt.
A lehető legjobban teszik, mondta, állapota ellenére makacsul cigarettázott. És meg kell tapsolni nekik ezért.
