26 millió amerikai krónikus vesebetegségben szenved.Jacob Postuma John Wick 2 metró jelenet
Veseink kritikus fontosságúak a test megfelelő működésében azáltal, hogy szabályozzák a vér összetételét és térfogatát, eltávolítják a testünk számára nem szükséges hulladékokat és aktiválják a D-vitamin. szükséges a kalcium felszívódásához és a csontok egészségéhez. Ha a vesénk nem működik a legjobban, akkor minden rendben megy.
Amikor egy személy krónikus vesebetegségben (CKD) alakul ki, e létfontosságú szervek működése idővel romlik. A betegség súlyosbodásával a hulladék a vérben gyülemlik, és olyan szövődményeket eredményez, mint a magas vérnyomás, vérszegénység, a csontok gyengesége, a táplálkozás szempontjából rossz egészségi állapot és az idegkárosodás.
CKD lehet, hogy nem a hírekben gyakran emlegetett betegség, de körülbelül 31 millió amerikai rendelkezik (a lakosság nagyjából tíz százaléka). Sokan azonban csak akkor fedezik fel a problémát, ha az súlyosvá válik. Legfejlettebb állapotában az egyetlen kezelési lehetőség a dialízis vagy a veseátültetés.
A CKD kialakulásának leggyakoribb oka az, ha már foglalkoznak a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség problémáival. Egyéb okok a következők:
- A veseelégtelenség családi kórtörténete
- Öregedés (60 éves vagy idősebb)
- A vesekövek kórtörténete
- Lupus és más autoimmun betegségek
- Gyakori húgyúti fertőzések
- Daganatok vagy megnagyobbodott prosztata a férfiaknál
A CKD stádiumai, jelei és tünetei
A CKD-nek öt szakasza van. Az első és a második szakaszban gyakran nincsenek tünetek, de egy személy felfedezheti, hogy CKD-je van, ha magas vérnyomás vagy cukorbetegség miatt kezelik őket. A tesztelés a következőket fedheti fel:
- A normálnál magasabb kreatinin- vagy karbamidszint a vérben
- Vér vagy fehérje a vizeletben
- Bizonyíték a vesekárosodásról MRI, CT vizsgálat, ultrahang vagy kontraszt röntgen segítségével
A harmadik stádiumot nagyobb valószínűséggel fedezik fel olyan személyek miatt, akiknél magas vérnyomás, vérszegénység vagy csontbetegség szövődményei alakulnak ki. Az egyén a következő tüneteket is tapasztalhatja:
- Fáradtság
- Túl sok folyadék duzzanathoz (ödéma) vezet az alsó lábszárban, a kézben vagy a szem körül.
- Habos, sötét narancssárga, barna, tea színű vagy véres vizelet
- Gyakori vizelési igény az éjszaka folyamán
- Baj esés és alvás közben; viszketés, izomgörcsök vagy nyugtalan lábak éjszaka
A negyedik szakasznak sok ugyanaz a tünete van, mint a harmadik szakasznak, de további komplikációkkal jár:
- Hányinger
- Ízváltozások, például az étel hirtelen fémes ízű
- Rossz lehelet, karbamid képződik a vérben
- Étvágytalanság
- Koncentrációs nehézség
- Idegproblémák, például zsibbadás vagy bizsergés a lábujjakban vagy az ujjakban
Az ötödik szakasz ugyanazokat a tüneteket tartalmazza, mint az első-negyedik szakasz, a következőkkel együtt:
- A bőr színének megváltozása
- Fokozott bőr pigmentáció
Az ötödik szakaszban a vesék már nem tudják eltávolítani a hulladékot és folyadékokat a testből, így a vérben méreganyagok épülnek fel, ami miatt az ember rendkívül rosszul érzi magát. Ekkor egy nephrológus dönt a dialízis vagy a veseátültetés között a kezelés során.
Diétaválasztás a CKD szabályozásában
Ha CKD-t diagnosztizálnak, először meg kell vizsgálnia az étrendjét, és át kell váltania egy vesebarát étkezési tervre. Ez korlátozni fogja az egyes ásványi anyagokat az elfogyasztott ételekben, segít megelőzni a vérben keletkező hulladékképződést. Ez hozzájárulhat a CKD progressziójának lassításához.
A fő ásványi anyagok, amelyeket általában csökkenteni kell, a nátrium, a kálium és a foszfor. Csökkentenie kell a fehérje bevitelét is.
Nátrium csökkenteni kell segít csökkenteni a vérnyomást, ami lelassíthatja a CKD-t. A magas nátrium-bevitel a testben marad, és emeli a vérnyomást, mivel a sérült vese nem képes kiszűrni a nátriumot a testből, valamint az egészséges vese. Célozzon kevesebb, mint 2300 mg nátriumot naponta, és próbáljon 140/90 Hgmm alatt tartani a vérnyomást.
Magas nátriumtartalmú ételek, amelyeket csökkentenie kell: szalonna, sózott marhahús, virsli, ebédhús, kolbász, konzerv és instant levesek, dobozos keverékek, például hamburgerételek és palacsintakeverékek, konzerv zöldségek, savanyúságok, túró, fagyasztott ételek, snackek, mint például perec, keksz, chips, szójaszósz, pékáruk és kenyér.
Kálium csökkenteni kell, mert CKD esetén a vesék nem képesek eltávolítani az extra káliumot a vérből. Ezenkívül egyes gyógyszerek emelhetik a káliumszintet, ami befolyásolhatja a szívritmusát.
Alacsony káliumtartalmú ételek választhat alma, szeder, áfonya, káposzta, sárgarépa, karfiol, kukorica, uborka, padlizsán, szőlő, zöldbab, gomba, hagyma, őszibarack, körte, ananász, szilva, málna, eper, mandarin és görögdinnye.
Míg foszfor szükséges a csontok egészségének megőrzéséhez, valamint az erek és az izmok megfelelő működésének elősegítéséhez, CKD esetén a foszfor felhalmozódhat a vérben, vékonyakká és gyengévé teheti a csontokat, valamint viszkető bőr-, csont- és ízületi fájdalmat okozhat. Sok csomagolt élelmiszer tartalmaz foszfort, ezért az összetevők címkéjén keresse meg a foszfor vagy a PHOS szót olyan szavakkal, mint a pirofoszfát.
Kerülje a magas foszfortartalmú ételeket, amelyek a következőket tartalmazzák:
- Hús, baromfi és hal: a főtt adagnak körülbelül 2–3 unciának kell lennie, vagy akkora, mint egy kártyacsomag
- Tejtermékek: Egy fél csésze tej vagy joghurt, vagy egy szelet sajt
- Bab és lencse: Az adagoknak körülbelül fél csésze főtt babnak és lencsének kell lennie
- Diófélék: Csökkentse az adagméretet körülbelül egy csésze negyedre
- Vágjon ki korpapelyhet, zabpelyhet, kólát és néhány palackozott jeges teát
Fehérje biztosítja az izmokat és szerveket fenntartó és helyreállító építőelemeket. Amikor azonban a szervezet fehérjét használ, hulladékot termel, amelyet a veséknek kell eltávolítaniuk. Ha túl sok fehérjét fogyaszt, akkor a veséjének túlórázni kell. A foszforbevitel csökkentésére vonatkozó irányelvek betartása további előnnyel jár a fehérje-részek ellenőrzésében is.
Az ételválasztás különbséget jelent a CKD progressziójának lassításában. Néhány egyszerű diétaváltás nagyban hozzájárulhat a vesék egészségének megőrzéséhez.
A CKD-vel kapcsolatos további információkért látogassa meg a Országos vesebetegségek oktatási programja vagy a Országos Vese Alapítvány .
Dr. Samadi igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkező urológus onkológus, aki nyílt és hagyományos, valamint laparoszkópos műtétet végzett, és robotizált prosztata műtét szakértője. Az urológia elnöke, a Lenox Hill Kórház robotsebészeti vezetője. A Fox News Channel Medical A-csapatának orvosi munkatársa. Kövesse Dr. Samadi tovább Twitter , Instagram , Pintrest , SamadiMD.com , davidsamadiwiki , davidsamadibio és Facebook
